L’herpès simplex de type 1 (HSV-1) se transmet principalement par contact des muqueuses buccales (baiser ou salive) et provoque des infections herpétiques de la partie supérieure du corps. L’infection peut atteindre la bouche, la cornée de l’oeil, la peau. De plus en plus d’infections génitales dues à HSV-1 sont observées. Elles sont favorisées par les pratiques sexuelles bucco-génitales. L’herpès simplex de type 2 (HSV-2) se transmet par contact sexuel et provoque l’herpès génital.
L’herpès labial
Il est situé sur le bord externe d’une lèvre, à la jonction entre la peau et la muqueuse. Il est formé d’un ensemble de vésicules appelé « bouton de fièvre ». Les vésicules contiennent un liquide clair très contagieux, riche en virus. Lorsque les vésicules se rompent, une croûte se forme et tombe rapidement.
Les symptômes apparaissent 6 heures à 2 jours avant l’arrivée du bouton de fièvre :
- sensation de chaleur ou de brûlure sur la lèvre
- picotements
- démangeaisons
- rougeur
Il est important de reconnaître ces symptômes pour débuter au plus vite le traitement.
Les facteurs favorisants l’apparition de l’herpès labial :
- l’exposition au soleil
- l’état de stress
- la fatigue
- la baisse de l’immunité
- une autre infection avec fièvre
Une crème antivirale à base d’aciclovir devra être appliquée localement sur le bouton de fièvre dès les premières sensations de picotements ou de brûlure, en petite quantité mais à raison de 5 fois par jour.
En complément de la crème antivirale, il est conseillé d’utiliser un traitement homéopathique à base d’Apis mellifica 15 CH, Rhus toxicodendron 15 CH, Cantharis 15 CH, Mezereum 15 CH.
Si les poussées d’herpès sont supérieures à six par an alors le médecin peut mettre en place un traitement antiviral par voie orale pour prévenir les récidives.
Un traitement précoce et des gestes simples limitent la gêne et la contamination. Il est important de connaître les facteurs favorisants afin de pouvoir si possible les éviter.
Nous mettons en garde le patient contre la contagiosité de l’herpès labial. Pour éviter la transmission il ne faut pas embrasser ses proches, ne pas toucher ses lèvres et éviter d’avoir un rapport sexuel oral.
L’herpès génital
La primo-infection de l’herpès génital se manifeste sous trois formes cliniques :
- la primo-infection sans symptôme qui passe souvent inaperçue
- la primo-infection avec des lésions minimes sur les organes génitaux : petites cloques groupées en « bouquet » évoluant vers des ulcérations. Les symptômes caractéristiques sont des irritations, démangeaisons, picotements, brûlures, gêne ou douleur.
- la primo-infection douloureuse : chez la femme l’infection peut se manifester sous forme de vulvo-vaginite (c’est à dire une inflammation aiguë de la vulve et du vagin), de vésicules sur la vulve et d’ulcérations recouvertes d’un enduit blanchâtre qui s’étendent à l’anus. Les symptômes sont de la fièvre, des ganglions gonflés au niveau de l’aine, des courbatures, des maux de tête, des maux de ventre, douleur en urinant. Chez l’homme on retrouve des lésions rouges et ulcérées, douloureuses, localisées sur le sexe, accompagnées d’une inflammation de l’anus et du rectum.
Les facteurs favorisants l’apparition de l’herpès génital:
- l’exposition au soleil
- l’état de stress
- la fatigue
- la baisse de l’immunité
- une autre infection avec fièvre
La primo-infection et les récidives nécessitent un avis médical.